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卒中中心

全县首例急性脑梗死溶栓+桥接治疗在安溪县医院成功开展

2020-05-17  10:55

5月16日,安溪县医院卒中中心成功为一例急性脑梗死患者进行“溶栓+桥接术(全脑血管造影+必要时取栓)”,经过治疗,患者恢复良好。该手术在安溪县尚属首例。

患者刘某,男,58岁,于5月16日中午突发左侧肢体麻木、无力,逐渐不能行走,就诊安溪县医院,卒中中心医疗总监、急诊科主任林进师接诊后,初步考虑为急性脑梗死,且发病时间在黄金溶栓时间4.5小时内,立即启动卒中中心绿色通道,按溶栓流程进行颅脑CT等溶栓前检查,紧急电话通知卒中中心溶栓小组,争取最佳治疗时间。

卒中中心医疗总监、内二科主任陈东明马上带领溶栓小组赶到CT室,进行溶栓前评估,经CT排除脑出血后,在取得患者家属的知情同意下,立即实施静脉溶栓。

16:30 ——在CT室,静脉溶栓

17:10,转运至卒中中心重症监护室。

为进一步评估溶栓效果,在患者家属的知情同意下,18:00进行溶栓后桥接(全脑血管造影+必要时介入取栓),术中造影显示血管已经完全再通,无需取栓治疗,提示溶栓安全有效。

在医护人员的精心照护下,刘某症状明显改善,肌力恢复正常。

2019年以来,安溪县医院根据国家卫生健康委员会《2019年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案》要求,在县委、县政府的高度重视以及坚强领导下,在县卫健局的精心指导下,县医院加快推进胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心等(以下简称“五大中心” )建设。加大设备的投入及人才引进与培养。2019年7月,胸痛中心(基层版)高分通过中国胸痛中心总部认证。2019年8月介入导管室投入使用,据统计,心血管内科至今共开展冠脉造影580例,冠脉支架术143例,其中急诊冠脉支架术52例,年龄最大90岁;心脏永久起搏器8例,心脏临时起搏器12例,胸痛中心建设取得实实在在的成效,正向标准版胸痛中心迈进。神经科至今共开展动脉瘤栓塞8例,脑血管造影19例。
自卒中中心建设以来,已开展溶栓近200例,被中国卒中学会授予中风120福建特别行动组。急性脑梗死溶栓+桥接治疗的成功开展,标志着我县急性脑梗死的治疗迈上了一个新台阶院长陈鑫坛表示,下一步,将进一步加强“五大中心”建设,构建以县医院为中心、乡镇医疗单位为救治单元的大安溪救治网络系统,为“健康安溪”保驾护航。

介入导管室简介 

设备

飞利浦大C臂DSA、IABP IAP-0400、有创水流动力学监测机、麻醉机 、心电图机、ACT测试仪、高压注射器、临时起搏器

开展业务

心血管内科:

1.冠脉造影+介入治疗(支架植入)、

2.急性心肌梗死的冠脉内溶栓

3.临时/永久起搏器植入术
4. 主动脉球囊反搏术
5. 下肢腔静脉滤器植入术
6. 预激、室上速等射频消融术
7.外周血管(如肾动脉等)造影术


神经内、外科:

1.头颈血管造影
2.头颈血管闭塞的开通
3.头颈动脉狭窄的血管成形术(支架、球囊扩张)
4.脑梗死的动脉取栓
5.动脉瘤的介入栓塞
6.动脉畸形及动静脉瘘的治疗
7.脊髓血管的造影



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