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泌尿外科

泌尿外科简介

2021-04-13  10:12

      我院泌尿外科于2008年5月1日由原外一科分出建科,设床位50张,开始了走向专业化的里程。

    科室拥有1名主任医师,2名副主任医师,3名主治医师和2名住院医师,及一支由12名各级护士组成的专科护理团队,开展泌尿外科常见病、多发病的诊疗工作。

    由于“微创”技术的引入,特别是腔镜手术的逐步成熟,我科的常见病的手术方式渐渐被微创手术所取代,科室年开展大中型手术1000余台,微创手术占70%以上,而其中最为突出的是“泌尿系结石”、“前列腺增生”、“腹外疝”等澳门新威斯人网站的术式革新。

    对于泌尿系统结石的治疗,我科有两大“法宝”,其一是“无创”的“体外冲击波碎石术”,我科病房拥有两台电磁式体外冲击波碎石机,功率大、碎石效率高,对于输尿管上、下段结石有很好的治疗效果,同时具有占地面积小,低级别噪音的特点,安装在病区内,上半夜间亦开展体外冲击波碎石治疗,方便群众。第二件法宝则是“腔镜手术”。传统的开放手术,创伤大,恢复慢,术后并发症多,而“腔镜手术”很好地规避了这些缺点。治疗泌尿系结石的腔镜手术主要有“经皮肾镜钬激光碎石取石术”、“经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术”、“经尿道膀胱镜激光碎石取石术”、“膀胱镜下输尿管置管术”,四种术式可以以无切口(即通过人体自然通道)或钥匙孔切口解决绝大部分的泌尿系结石澳门新威斯人网站。 “经皮肾镜钬激光碎石取石术”主要治疗肾结石及输尿管上段结石“经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术”用于治疗输尿管中段及下段结石,“经尿道膀胱镜激光碎石取石术”则解决膀胱结石及后尿道结石。对于泌尿道感染重或妊娠期等不宜行“经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术”的输尿管结石患者,局麻下行“膀胱镜下输尿管置管术”,能很好解除输尿管梗阻,保护肾功能。

    在前列腺增生治疗方面,在药物保守治疗无效情况下,传统手术采用“耻骨上经膀胱前列腺切除术”、“耻骨后保留尿道前列腺切除术”这两种术式,这两种术式创伤大,术后恢复病程长,而前列腺增生患者大多数为老年患者,常同时合并多种澳门新威斯人网站,难以耐受开放手术的打击,这样的矛盾是传统手术无法解决的问题。为了解决这些问题, “经尿道前列腺电切及剜除术”,以尿道这一自然通道,对前列腺进行切除并电凝止血,手术创伤小,降低患者耐受条件,让许多需要终生携带尿管的前列腺增生患者摆脱导尿管的束缚,提高生活质量。 “经尿道膀胱肿瘤电切术”对于界限清晰,无明显转移的膀胱肿瘤,可在腔镜下完整、干净地切除肿瘤,配合“膀胱灌注”治疗,治疗效果佳,复发率低,是我科治疗膀胱肿瘤的主要手段。

    各种腹外疝是我科的一大病种,该病种的微创治疗也是我们必然要开展的项目。腹外疝的微创治疗主要体现在腹腔镜的使用。主要术式有“腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术”,“腹腔镜下腹股沟疝、腹壁疝无张力修补术”等,创伤小,恢复快,复发率低,可同时完成双侧手术而不增加切口等优点,我科目前小儿腹股沟斜疝几乎开展日间手术,入院后48小时内均可出院,这就是“微创”手术恢复快的最佳范例。腹腔镜不仅可以完成腹外疝的治疗,我科腹腔镜相关手术还有腹腔镜下“肾囊肿去顶术”、“精索静脉高位结扎”、“肾切除术”、“肾上腺切除”等,甚至在上级医院指导下,可开展“肾蒂剥脱术”及“肾部分切除术”等手术,均取得取得良好效果。

    除了上述的几类手术外,我科还开展了“尿管镜下钬激光联合扩张术”治疗尿道狭窄,以及最新开展的经阴道尿道中段悬吊术(TVTO)治疗女性压力性尿失禁,很好地解决了女性的“难言之隐”,广受茶乡人民好评。

    科室“B超引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床应用”、“输尿管镜钬激光碎石术的临床应用”、 “输尿管镜下钬激光联合扩张治疗尿道狭窄” “免灌注治疗腺性膀胱炎的临床应用”先后取得县科技进步三等奖。